编号:1484103583
类别:咨询建议
状态:已回复
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标题:取消协议医院限制(139****6187)
提交时间:2017-01-11 10:59
夷陵区及大宜昌市其他县区的居民,如果在宜昌市长住的,建议对这部分居民的就医取消协议医院的限制,以方便这些居民就医,因为这类人数很多,有的年龄大了,有的人受到所谓协议医院的限制,就医非常不便。
提问者:三峡手机报读者  
夷陵区卫计局
三峡手机报读者网民: 您好!您 的留言已收悉,现回复如下: 2016年8月,我局新农合管理职能已划入区人社局。您若咨询医保(包含新农合)协议医院相关政策,请联系夷陵区人社局(电话:0717-7201551)。 我区自实施分级诊疗改革以后,对患者就诊和转诊也有相关规定。具体情况如下: 近几年来,分级诊疗制度被纳入全国深化医药卫生体制改革的重要内容,国家、省、市均有明确要求。分级诊疗包括四个方面的内容:基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。患者看病先到一级医疗机构(乡镇卫生院和社区卫生服务中心),不能在一级医疗机构诊治的转到二级医疗机构诊治(县级医院),不能在二级医疗机构诊治的转到省、市三级医院诊治;在上级医院治疗稳定后再向下转;特殊、急、危、重症患者可以就近选择医疗机构住院治疗;在上级医院治疗稳定后下转的患者,由上级医疗机构提供治疗方案和指导。实施分级诊疗目的就是通过引导群众合理就医,避免患者小病直接到大医院治疗增加医疗费用和缓解大医院人满为患的压力。 我区分级诊疗政策规定,患者看病先到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)诊治,对乡镇卫生院(社区卫生服务中心)不能诊治的逐级转往上一级医疗机构诊治。新农合对未办理转诊手续自行选择到上级医疗机构诊治的患者报销金额降低50%;对下转患者报销时免除下级医疗机构起付线。患者非特殊情况直接到非首诊医疗机构住院的,医保、新农合按自主择医情况报销。医保患者不按规定转诊不予报销。为了方便特殊患者就医,我区已出台相关配套政策:将湖北三峡职业技术学院附属医院和宜昌长航医院纳入主城区居住居民的首诊机构;70 岁以上老年人、0-3岁婴幼儿、重度残疾人、高危孕产妇等,可按照“就近就医”的原则自主选择定点医疗机构诊治,不受首诊医疗机构的限制;参保参合对象突发特殊、急、危、重症患者,可以先住院后补办转诊手续。 分级诊疗制度是医改的要求,是大势所趋,也是一项利国利民的政策。我区的分级诊疗政策充分考虑了特殊人群的特殊需求,不会因为分级诊疗而耽误患者的诊疗。
 
回复时间:2017-01-18
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